X线检查技术
胸部X线摄影检查技术
摄影前准备：
1.了解被检者的基本情况，核对申请单
2.做好患者信息录入
3.暴露被检部位（项链、文胸、更衣）
4.做好重要腺体的X线防护工作
5.胸部后前位体位设计：
胸部正位
体位：
被检者面向摄影架站立，两足分开，头稍上仰，前胸壁紧贴探测器，正中矢状面与探测器相垂直并对准探测器中心，两手背放于髋部，双肘弯曲尽量内旋向前，双肩下垂，照射野上缘超出肩部约3cm，下缘包括肋膈角，两侧包括侧胸壁。
中心线：中心线水平方向对准第5胸椎水平垂直射入
胸部侧位
体位：
被检者侧立摄影架前，两足分开，双上肢上举交叉放于头顶，收腹、挺胸、抬头，被检侧胸部紧靠探测器，腋中线对探测器中线，照射野上缘平C7，下缘平肋膈角。
中心线：中心线水平方向对准第6胸椎射入探测器中心
注意事项：
1.胸部常规摄站立后前位片
2.摄影距离为180cm，儿童一般用100cm
3.胸部摄影一般采取高千伏摄影
4.呼吸方式的选择：深吸气后屏气曝光
5.摄影前去除被检部位衣物及饰品，将发辫等置于头顶
6.对甲状腺、性腺的等非检部位做好相关防护
腕关节X先摄影检查技术
摄影前准备：
1.了解被检者的基本情况，核对申请单
2.做好患者信息录入
3.暴露被检部位（去除手链、手表等）
4.做好重要腺体的X线防护工作
5.胸部后前位体位设计：
腕关节正位（后前位）体位设计
体位：
被检者取坐位，腕关节成后前位，肘部弯曲呈90°，半握拳，腕部掌面靠近探测器，照射野包括尺桡骨远端及掌骨近端。
中心线：尺桡骨茎突联线的中点，垂直射入探测器中心。
腕关节侧位体位设计
体位：
被检者取坐位，肘部弯曲约呈直角，手指和前臂侧放，第五掌骨侧面与前臂尺侧紧贴探测器，尺骨茎突置于探测器中心，照射野包括尺桡骨远端及掌骨近端。
中心线：对准桡骨茎突，垂直射入探测器中心。
注意事项：
1．摄影时，应使被检者体位处于舒适状态。被检者肢体尽量靠近IR，必要时使用辅助工具固定肢体。
2．长骨摄影时，应包括上、下两个关节，病变局限在一端时，至少包括邻近病变一端的关节以明确其解剖位置。
3．对外伤者应尽量采用改变X线方向或移动摄影床床面等方式，以适应摄影体位的要求。
4．婴幼儿四肢骨摄影，常规摄取双侧影像，以便对照。两次摄影，摄影条件应相同。
5．加强对被检者的X线防护。根据被检部位的大小，选择合适的照射野。
6．四肢摄影管电压为45～65kV，曝光量4－16mAs，摄影距离为75－100cm。增生性骨病的酌情增加管电压值，溶骨性骨病和长期废用的骨骼应减少管电压值。
膝关节X先摄影检查技术
摄影前准备：
1.了解被检者的基本情况，核对申请单
2.做好患者信息录入
3.暴露被检部位
4.做好重要腺体的X线防护工作
5.胸部后前位体位设计：
膝关节正位（前后位）体位设计
体位：
被检者仰卧或坐于检查床，下肢伸直，足稍内旋，足尖向上，髌骨下缘置于探测器中心，照射野包括股骨远端和胫腓骨近端
中心线：尺桡骨茎突联线的中点，垂直射入探测器中心。
膝关节侧位体位设计
体位：
被检者侧卧位，被检侧膝部外侧紧贴摄影台面，膝关节屈曲呈135° ，对侧下肢屈曲至于被检侧前方，髌骨下缘与腘窝折线连线中点至于IR中心，照射野和探测器上缘包括股骨远端，下缘包括胫腓骨近端。
中心线：髌骨下缘与腘窝折线连线中点垂直摄入。
注意事项：
1．摄影时，应使被检者体位处于舒适状态。被检者肢体尽量靠近IR，必要时使用辅助工具固定肢体。
2．长骨摄影时，应包括上、下两个关节，病变局限在一端时，至少包括邻近病变一端的关节以明确其解剖位置。
3．对外伤者应尽量采用改变X线方向或移动摄影床床面等方式，以适应摄影体位的要求。
4．婴幼儿四肢骨摄影，常规摄取双侧影像，以便对照。两次摄影，摄影条件应相同。
5．加强对被检者的X线防护。根据被检部位的大小，选择合适的照射野。
6．四肢摄影管电压为45～65kV，曝光量4－16mAs，摄影距离为75－100cm。增生性骨病的酌情增加管电压值，溶骨性骨病和长期废用的骨骼应减少管电压值。
腰椎X先摄影检查技术
摄影前准备：
1.了解被检者的基本情况，核对申请单
2.做好患者信息录入
3.暴露被检部位
4.做好重要腺体的X线防护工作
5.胸部后前位体位设计：
腰椎正位
【摄影目的】观察腰椎正位形态及椎旁软组织情况，用于检查骨折、脊柱侧弯畸形、骨肿瘤、感染性骨病和退行性关节病等病变
【体位】被检者仰卧位，双上肢置于身体两侧或上举，身体正中矢状面与台面垂直，双侧髋关节和膝关节屈曲；
【中心线】中心线对准脐上3cm处，垂直第3腰椎射入。
【照射野】照射野和探测器上缘包括第11胸椎，下缘包括第2骶椎；
腰椎侧位
【摄影目的】观察腰椎侧位形态、排列曲度、棘突、椎间孔、关节突及骨质情况，用于检查骨折、骨肿瘤、感染性骨病和退行性关节病等病变
【体位】被检者侧卧位，身体冠状面与台面垂直；双上肢自然上举抱头，双下肢屈曲，第3腰椎棘突置于照射野中线后5cm；髂嵴上3cm置于IR中心
【中心线】中心线对准第3腰椎垂直摄入。
【照射野】照射野和探测器上缘包括第11胸椎，下缘包括第2骶椎；
注意事项：
1.去除被检部位衣物及物品，如敷料、药膏等；
2.正确选择适当的摄影条件、体位以及中心线；
3.脊柱外伤患者摄影时，注意搬动，脊椎损伤患者，避免造成二次伤害；
4.脊柱外伤摄影时，可在保持中心线、被照体和探测器三者相对关系不变的前提下，通过改变摄影操作来满足要求，尽量少搬动患者；
5.脊柱摄影应包括临近有特殊标志的椎体，以便识别椎体排列顺序；
6.腰椎宜深呼气后屏气曝光，其他部位多为平静呼吸状态下屏气曝光；
7.摄影时应注意X线防护
